A&E到底发生了什么?匿名的曼彻斯特军医揭示了前线的情况

“我在大曼彻斯特医院的A&E工作过夜”我们团队合作 - 有医生,护士,心理健康专家,放射科医生这是具有挑战性和有益的工作“工作人员工作12小时轮班,很少接受他们的预定休息我只需要抓住吃东西并继续前进“我们永远不会知道我们将在轮班中遇到什么,但有些事情是可以预测的”我们通常有很多酒精相关的案例直到凌晨3点从凌晨5点开始,我们开始在老年人摔倒的情况下,髋关节骨折或颈骨骨折的情况“这些人通常都是在看护人员起床时”不知不觉摔倒“的人

”我认为如果在护理院有足够的工作人员,这些事故中的一些会发生永远不会发生“有时候人们患上感冒这样的小病,因为他们无法快速获得全科医生预约”但我们的主要问题是我们没有足够的能力让那些真正需要被录取的人“我们看到大多数患者四小时“如果他们需要被录取,他们应该在最初的24小时内去医疗评估小组(MAU),但有时他们没有空间”我们在A&E上有一些人们可以在小车上等候的地方床,但如果我们有太多,那么患者可能需要在走廊上等待两到三个小时“救护车护理人员帮助提供患者在等待时需要的护理,但我们感到沮丧的是他们没有受到治疗正确的环境“拘留医护人员也会对响应新的紧急呼叫所需的时间产生连锁效应”当MAU满员时,注册员将来到A&E并在他们能够解雇时解雇他们“这可能是一个问题,我们有时可能会在第二天晚上甚至在那之后的晚上看到A&E中的同一个人“如果他们需要被录取并且MAU没有空间,患者可能会在不到24小时后被移出MAU”其他正在睡觉的患者在病房可以在夜间移动制作适应他们的步伐“可能是人们最终放在一个不能满足他们需求的病房里”我们正努力提供我们想要的护理水平,因为我们没有足够的容量我们想要的提供最好但服务总是很紧张“事情经常发生 - 就像在走廊里等待的人 - 只应该在特殊情况下发生”我们真的需要更好的资金来支持我们的国民健康服务“资金太少意味着A&E等待时间的目标但是,人们也在等待更长时间的救护车,而且他们在医院病房的经历并不像它应该的那么好“我们觉得我们必须一直保持平稳,只是为了让事情继续下去,这会造成很大的压力对于工作人员“我有时会看到工作人员非常紧张,他们真的应该下班,但他们不会抽出时间,因为他们知道这会让他们的同事更糟糕”A&E高级顾问称治愈服务需要更紧密地帮助NHS应对冬季压力Salford Royal的执行医疗主任克里斯布鲁克斯博士说,可以做更多的工作来整合NHS和社会护理,以帮助阻止A&Es在今年冬天超负荷布鲁克斯博士,他们在夏季帮助推进了旨在改善护理服务之间联系的重大医疗改革计划,他说:“我们今年冬天很忙”我们有很多病人参加A&E“A&E是NHS人民中非常强大的品牌对工作人员和A&E有信心,这是他们决定在何处寻求治疗的一个重要部分“如果你看看大曼彻斯特的道路,对于一条相当繁忙但移动的道路并不需要太多很好地被一些轻微的东西堵塞并留下四五英里的尾巴“整个NHS系统需要一起工作,如果该系统的一部分不起作用,那就是当你得到ab锁定“A&E是24小时服务,初级保健和社会护理的建立方式给系统带来压力”初级保健服务 - 全科医生服务 - 在圣诞节假期期间没有那么容易获得,这意味着更多的人来到A&E并且导致积压“他补充说:”疾病的程度是最大的问题“我们看到更多的老人来到A&E,他们的护理需求非常复杂对我来说,这是关于以最明智的方式使用我们拥有的钱”需要整个系统的变化 “我们应该充分利用公众对A&E的信心初级保健应该成为该品牌的一部分如果我们能够将这些GP和服务放在A&E旁边并一起工作,这将把我们带到一个更好的地方”我们还需要合作社区护理并与社区服务联系“”社区需要尽可能在社区接受治疗索尔福德皇家医院系统面临着与其他医院一样的巨大压力,但在这里我们已经与初级保健和社会合作伙伴一起工作布鲁克斯博士补充道:“该系统必须每年365天无缝运行,并且必须以联合的方式完成”大型曼彻斯特陷入困境的医院的患者被更快地看到,因为A&E压力显示出开始缓解的迹象七上周,该地区8家医院信托基金未能达到他们的A&E等待时间目标 - 连续第六周运行但八家信托基金中有六家已经有所改善,数据显示现在参加紧急治疗的人数减少了医院的任务是在4小时内接纳,出院或转移95%的A&E患者斯托克波特的Stepping Hill医院在截至1月4日的一周内仅见到593%的患者 - 使其成为在该国表现最差的医院信任但上周它在目标时间内看到了855个人并且不再在底部萎靡不振Tameside医院上周在大曼彻斯特表现最差它在目标时间内看到822个人Wrightington,Wigan经营Wigan Infirmary的Leigh Trust是该地区唯一一个达到目标的信托基金它在目标时间内看到959个人在该地区超过19,600人参加了A&E - 比前一周下降了33%超过1,500人等待超过4小时接受治疗 - 前一周减少了305便士取消了非紧急行动的数量和de的数量该地区医院的救护车交接也下降了斯托克波特NHS基金会信托基金的首席运营官詹姆斯·萨姆纳说:“我们很高兴我们的A&E等待时间比1月份显着改善”我们的挑战一直围绕应对需要医院病床的前所未有的身体虚弱,老年人和病情严重的人“工作人员非常努力地应对这种特殊情况,同时确保患者安全从未受到损害我们带来了额外的医生,护士,治疗师和药剂师,以及开放的额外病房“我们还与社会护理人员密切合作,以加快患者的安全排放本月早些时候,例如,超过40名健康和社会护理专业人员在整个周末工作制定管理计划对于那些在医院延误的患者大量额外的出院和护理以及住宅安排得到了整理,并且这种情况在整个1月仍在继续“重要的是,这种改善也使我们能够赶上我们计划的行动”冬天的其余部分是不确定的,但我们正在计划和开展社会护理,以保证患者的安全和对待尽快“阴影健康部长安迪伯纳姆警告说,冬季危机没有显示缓和的迹象,并且正在对全国数千名患者的护理产生'破坏性影响'他说:”这些数字表明医院仍处于极限,航行危险地接近风“

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